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治偏头痛的药物有哪些药(治疗偏头疼的药有哪些)

最新资讯 2022年09月17日 23:29 44 admin

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治偏头痛有什么药吗?

治疗偏头痛的药物包括非特异性止痛药和特异性的治疗药物,非特异性的止痛药,如非甾体类抗炎药和阿片类药物,特异性的药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。

轻中度头痛时,可以单用非甾体类抗炎药,如对乙酰氨基酚、普奈生、布洛芬等有效。如无效,再用偏头痛的特异性治疗药物,如曲普坦和麦角类制剂。阿片类制剂,如哌替啶,对急性偏头痛发作有效,但因有成瘾性,不推荐常规应用于偏头痛的治疗。

中重度头痛是可直接选用偏头痛特异性药物,如麦角类制剂和曲普坦类药物,以尽快改善症状。部分患者有严重的头痛,但以往发作对非甾体类抗炎药反应良好,仍然可以选用非甾体类抗炎药。

麦角类制剂为5-羟色胺受体的非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺,均能终止偏头痛的发作。

曲普坦类为5-羟色胺B和D的受体激动剂,可通过收缩血管,抑制周围神经和三叉神经-颈复合体的二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛的作用。常用的药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦和阿莫曲普坦等,这些药物均可治疗偏头痛。

偏头痛吃什么药最有效

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。

轻-中度头痛

单用非甾体抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物;

阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规应用;

对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

中-重度头痛

严重发作可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。

麦角类制剂适用于发作持续时间长的患者,复方制剂如麦角胺咖啡因合剂可治疗某些中-重度的偏头痛发作。

须注意:麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。因具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。此外,麦角类和曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,建议每周用药不超过2~3天。

伴随症状治疗

恶心、呕吐者有必要合用止吐剂(如甲氧氯普胺10 mg肌内注射),严重呕吐者可给予小剂量氯丙嗪。伴有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和入睡。

典型偏头痛吃什么药?

偏头痛的药物治疗分为急性期治疗和预防治疗。 急性期治疗可以应用非甾体类的消炎药,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、扑热息痛等,巴比妥类如苯巴比妥,阿片类如可待因、双氢可待因等也可以应用。但阿片类的药物应用需要谨慎,必须在医生指导下用药,以免成瘾。伴恶心呕吐的患者可以加用止吐,或者促进胃动力的药物,如胃复安、多潘立酮等。 如果头疼非常剧烈,或者以上的措施不能缓解,可以应用针对偏头疼发作的特异性治疗药物。如麦角类,麦角胺咖啡因、双氢麦角胺等,或者曲坦类的药,如舒马曲坦、佐米曲坦、利扎曲坦等,但最好在医生指导下用药,注意药物的副作用,避免药物滥用性头痛。 预防治疗主要针对以下患者:1.偏头疼发作严重影响生活和工作;2.每个月发作3到4次以上;3.需要急性治疗6到8次以上的患者;4.特殊类型的偏头疼患者。预防用药主要有西比灵、普洛奈尔、丙戊酸、舍曲林等。注意:预防用药应该在专业医生下指导下用药。 如果是其他原因造成的偏侧头疼,如三叉神经痛、眶上神经痛,可以考虑卡马西平治疗,如果是枕大神经痛也可以考虑应用布洛芬治疗。

治疗偏头痛常用的药物有哪些?

1.非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。

常用的药物有布酚宁(脑清片),对乙酰氨基酚(扑热息痛),阿司匹林、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、罗通定(颅痛定)等。麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。

2.偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。

偏头痛吃什么药效果好?

偏头痛用药分为两类,一种是偏头痛发作时对症用药,另一种是预防偏头痛发作的药物。偏头疼发作时症状较轻,可在医生指导下服用芬必得止痛;如头痛剧烈,常规的止疼药效果不明显,可在医生指导下使用颅痛定或者吗啡等强效镇痛药。预防偏头痛发作的药有几类,如钙离子拮抗剂,β-受体阻滞剂,抗抑郁药,抗癫痫药等,可在医生指导下,服用上述药物预防偏头痛。

偏头痛吃什么中成药好?

治疗偏头痛的中成药非常多,比较常用的有以下几种:1、头痛宁胶囊,除了偏头痛以外,还能够治疗紧张型头痛和神经痛。2、天麻素胶囊,能够改善头痛症状对各种类型的眩晕也有效果。3、强力天麻杜仲胶囊,和天麻素胶囊效果类似,同时还有活血化瘀改善循环的效果。4、天舒胶囊,能够治疗各种类型的头痛,同时对头晕也能改善。

标签: 哪些 偏头痛 头疼 药物 治疗

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