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偏头痛首选特效药是什么药(治疗偏头痛最好的药物是什么)

最新资讯 2022年09月18日 00:20 63 admin

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偏头痛吃什么药最有效

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

临床治疗偏头痛通常应在症状起始时立即服药。治疗药物包括非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药、阿片类药物)和特异性药物(如麦角类制剂、曲普坦类药物)。药物选择应根据头痛程度、伴随症状、既往用药情况等综合考虑,进行个体化治疗。

轻-中度头痛

单用非甾体抗炎药(NSAIDs)如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物;

阿片类制剂如哌替啶对偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规应用;

对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。

中-重度头痛

严重发作可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。

麦角类制剂适用于发作持续时间长的患者,复方制剂如麦角胺咖啡因合剂可治疗某些中-重度的偏头痛发作。

须注意:麦角类和曲普坦类药物不良反应包括恶心、呕吐、心悸、烦躁、焦虑、周围血管收缩,大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。因具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。此外,麦角类和曲普坦类药物应用过频,会引起药物过量使用性头痛,建议每周用药不超过2~3天。

伴随症状治疗

恶心、呕吐者有必要合用止吐剂(如甲氧氯普胺10 mg肌内注射),严重呕吐者可给予小剂量氯丙嗪。伴有烦躁者可给予苯二氮䓬类药物以促使患者镇静和入睡。

一阵一阵的偏头疼吃什么药最好?年零有十六岁。

偏头痛无特效治愈方法。1、发作期的治疗:如果是轻度偏头痛,可选用布洛芬、奈普生等药物治疗;中等以上偏头痛,可选用麦角胺或曲普坦类药物治疗,如果仍不能缓解,可加用糖皮质激素或钙离子拮抗剂等药物治疗;烦躁不安可选用镇静剂治疗;伴有恶心呕吐等症状,可用氯丙嗪或加氧氯普胺等药物镇吐。2、缓解期的治疗:首先要避免诱因,少吃腌制食品、奶酪、巧克力和葡萄酒,避免强光照射,过劳或紧张等。其次可选用普萘洛尔、丙戊酸钠或氟桂利嗪预防性用药,疗程不低于6个月。

治偏头痛什么药最好

偏头痛的药物治疗:对于轻-中度的偏头痛,可以选择非甾体类抗炎药,如:对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等,如果效果不好,再使用偏头痛特异性治疗药物,如:麦角胺类、曲普坦类药物,对于中-重度头痛,应直接选择特异性治疗药物。此外,偏头痛是临床常见的一种原发性头痛,主要表现为发作性单侧的中重度的搏动的头痛,一般持续4到72个小时,可以伴有恶心、呕吐、光线、声音的刺激,日常的活动均可以加重头痛,在安静的环境中休息后可以缓解,这么一个临床特点的头痛。

偏头痛吃什么药效果好?

偏头痛用药分为两类,一种是偏头痛发作时对症用药,另一种是预防偏头痛发作的药物。偏头疼发作时症状较轻,可在医生指导下服用芬必得止痛;如头痛剧烈,常规的止疼药效果不明显,可在医生指导下使用颅痛定或者吗啡等强效镇痛药。预防偏头痛发作的药有几类,如钙离子拮抗剂,β-受体阻滞剂,抗抑郁药,抗癫痫药等,可在医生指导下,服用上述药物预防偏头痛。

偏头痛吃什么药

偏头痛发作的时候,一般选用非特异性的止痛药,像非甾体类的消炎药和阿片类的药物,还有一种是特异性的药物,如麦角类的制剂和曲普坦类的药物。一般选择应该根据患者的头疼程度、伴随的症状和既往的用药情况综合的考虑。一般轻中度的头疼,可以单用非甾体类消炎药,像阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等等,有个别病人可以用阿片类制剂,如哌替啶,还可以选用麦角类的或者曲普坦类的药物。曲普坦类的药物是我们常用的,像有舒马曲普坦,还有佐米曲普坦等等。对于中重度的头疼,严重只有可以直接选用特异性的治疗药物,像曲普坦类的或者麦角类的药物。除了发作期的治疗,还包括预防性的治疗。预防性的治疗主要针对一些频繁发作,还有急性期治疗无效的患者。预防性的药物也有很多种,像我们常说的β受体阻滞剂,像普萘洛尔、美托洛尔,还有钙离子拮抗剂,像氟桂利嗪、维拉帕米,还有抗癫痫药,包括丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁等等。偏头痛的治疗需要分期进行,目的是为了减轻或终止发作,缓解伴发症状,预防下次复发。第一,在发作期一般选用非特异性止痛药和特异性止痛药。其中非特异性药物包括非甾体类抗炎止痛药(如双氯芬酸钠、芬必得、布洛芬等)和阿片类药物(如吗啡、可待因、杜冷丁等),适用于轻中度的偏头痛;特异性药物包括麦角类制剂(如麦角胺、二氢麦角胺等)和曲普坦类制剂(如舒马曲普坦、那拉曲普坦等),适用于中重度的偏头痛。如果伴随恶心呕吐等症状,可以合用止吐药(如甲氧氯普胺、氯丙嗪等)。第二,在缓解期用药较为复杂,主要是针对那些频繁发作、急性期治疗无效,甚至可能发展为永久性神经功能缺损的特殊变异性偏头痛。常用药物包括贝塔受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔等)、钙离子拮抗剂(如氟桂利嗪、维拉帕米等)、抗癫痫药(如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁等)、抗抑郁药(如阿米替林)等。以上列举的这些药物,均是治疗偏头痛的常用药,但是必须在神经内科医师的指导下进行,以免出现不可预测的副反应。

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