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治疗偏头痛的药物有哪些?（治疗偏头痛的药物有哪些副作用）

最新资讯 2022年09月18日 00:25 77 admin

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偏头疼吃什么药？

偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。

偏头痛患者治疗建议：1完善神经系统体格检查，头颅cT检查，明确头痛原因，程度，性质。2可给予泰比利片，头痛宁胶囊口服止痛对症处理。

偏头痛的治疗主要是以药物治疗为主，以非特异性镇痛药，非甾体类的抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸、消炎痛、阿司匹林、对乙酰氨基酚，去痛片等等，同时还可以辅助镇静的药物，如苯海拉明、胃动力的药物，如呕吐可以给予胃复安、吗丁啉，患者烦躁易怒，睡眠困难可以给予催眠镇静的药，如地西泮。特异性镇痛药主要是曲普坦类的药物，可以口服，现在目前还有可以雾化吸入的药物，这个曲普坦的药有舒马普坦，药物皮下注射十分钟起效是曲普坦当中起效最快的，药物还有，佐米曲普坦主要是以口服为主，利扎曲普坦也是以口服为主。再就是麦角类的药物，麦角类的药物主要有酒石酸麦角氨，这些药物有时会出现一些副作用，表现为腹部的不适、恶心、呕吐、肌肉无力、胸痛等预防性用药，如果发作频繁，可以预防用药，预防用药的药物有丙戊酸钠、托吡酯、文拉法辛、阿米替林、氟桂利嗪等。所以当患者出现偏头疼的症状时，及时到医院就诊，有专业的医师根据患者的病情情况来给予相应的治疗，以减轻患者的症状，改善患者的愈后。患者在日常生活中应注意避免摄入诱发偏头痛的食物，注意休息避免劳累。

偏头疼有两种情况：

一种情况是偏侧头部疼痛，可能的原因有生理性的，如熬夜、受风受凉、精神紧张，一般休息后能够缓解。如果偏侧头痛持续存在，休息后也不能够好转，可见于各种神经炎、神经痛、局部外伤、颅内肿瘤占位以及位于一侧的眼睛、耳朵、鼻腔、副鼻窦、口腔、牙齿等处的病变。

另一种情况是偏头痛，这是目前病因不明的原发性血管性头痛，某些人有遗传背景，常为单侧或双侧中到重度的搏动性疼痛，伴有恶心、呕吐、怕声、怕光，活动时会加重，休息后可以缓解，一般持续4-72小时，可以反复发作，症状严重时需要到医院就诊。

我们应该吃什么治疗偏头痛

偏头痛患者在急性发作期需要服用可以减轻或终止头痛发作、缓解伴发症状的药物治疗，并且不可自行停药或更改剂量，应遵医嘱服用。同时在饮食上要多食用富含维生素的食物，比如蔬菜和水果，帮助减缓偏头痛发作。

一、药物：

1、非甾体消炎止痛药：比如阿司匹林肠溶片、萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，均可有效控制头痛发作，主要通过抑制环氧化酶生成，从而抑制前列环素的生成，达到抗炎止痛的作用；

2、偏头痛特异性治疗药物：比如琥珀酸舒马普坦片、甲磺酸双氢麦角毒碱片等。这类药物主要通过抑制5-HT1受体激动剂达到止痛效果，主要针对中重度偏头痛发作时使用；

3、阿片类药物：包括盐酸曲马多片、盐酸哌替啶片等。当使用非甾体消炎止痛药无效时，可考虑使用阿片类药物。由于这类药物具有一定的成瘾性，故不推荐常规使用；

4、苯二氮䓬类药物：包括艾司唑仑片、阿普唑仑片等。当患者因头痛合并烦躁、失眠、焦虑时，可使用这类药物；

5、止吐剂：包括盐酸甲氧氯普胺、盐酸氯丙嗪片等。当患者因头痛合并恶心、呕吐症状时，可考虑加用止吐剂缓解症状；

6、其他药物：一般对于频繁发作的患者，还需要在专业医生指导下服用部分预防头痛复发的药物，比如盐酸普奈洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸维拉帕米片、加巴喷丁胶囊、盐酸阿米替林片等。

治偏头痛有什么药吗？

治疗偏头痛的药物包括非特异性止痛药和特异性的治疗药物，非特异性的止痛药，如非甾体类抗炎药和阿片类药物，特异性的药物如麦角类制剂和曲普坦类药物。

轻中度头痛时，可以单用非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚、普奈生、布洛芬等有效。如无效，再用偏头痛的特异性治疗药物，如曲普坦和麦角类制剂。阿片类制剂，如哌替啶，对急性偏头痛发作有效，但因有成瘾性，不推荐常规应用于偏头痛的治疗。

中重度头痛是可直接选用偏头痛特异性药物，如麦角类制剂和曲普坦类药物，以尽快改善症状。部分患者有严重的头痛，但以往发作对非甾体类抗炎药反应良好，仍然可以选用非甾体类抗炎药。

麦角类制剂为5-羟色胺受体的非选择性激动剂，药物有麦角胺和二氢麦角胺，均能终止偏头痛的发作。

曲普坦类为5-羟色胺B和D的受体激动剂，可通过收缩血管，抑制周围神经和三叉神经-颈复合体的二级神经元的神经痛觉传递，进而发挥止痛的作用。常用的药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦和阿莫曲普坦等，这些药物均可治疗偏头痛。

标签： 偏头痛 药物 哪些 治疗 副作用

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